
برفك دهان به یك سری عفونتهای دهانی گفته میِشود كه به علت رشد بیش از حد قارچ، كاندیدا آلبیكانس، در دهان ایجاد میشود و در حالت عادی این قارچ در دهان بسیاری از افراد وجود دارد. این عارضه یعنی برفك دهان، نوعی عفونت سطحی است كه بخشهای كناری و گوشههای دهان را مبتلا میكند.
دیگر نقاط كه در معرض خطر ابتلا به برفك عبارتند از: داخل گونهها، زبان، كام و حلق.
برفك دهان، در دهان نوزادان یافته شایعی است. مثلاً یك نوزاد ممكن است در طی پروسه زایمان به برفك دهان مبتلا شود و این برفك عمدتاً در حالتی ایجاد میِشود كه مادر دچار عفونت قارچی واژنی باشد و زایمان نوزاد به طریق طبیعی یعنی از مسیر كانال زایمان صورت گیرد.
علائم چنین نوع برفك دهانی معمولاً در ۷ تا ۱۰ روز بعد از تولد بهبود مییابد.
در سایرین، یعنی كودكان و بالغان، ایجاد برفك دهان، دلایل دیگری میتواند داشته باشد
مثلاً: بیماریها و یا داروهایی كه سیستم ایمنی فرد را تحت تأثیر قرار میدهد.
شیمیدرمانی به دنبال سرطانها (در افرادی كه تحت این نوع شیمیدرمانی قرار میگیرند).
در درمان با داروهای استروئیدی یا آنتیبیوتیك.
مكانیسم ایجاد برفك به واسطه داروهای روی آنتیبیوتیكها باعث از بین رفتن باكتریهای داخل دهان شده (یعنی باكتریهایی كه به صورت طبیعی در حفره دهان هر كسی وجود دارد) در نتیجه جمعیت قارچها در دهان افزایش یافته و به دنبال آن برفك دهان یا كاندیدا ایجاد میشود؛
یعنی از آنجائی كه مصرف آنتیبیوتیكها، باكتریهای نرمال دهان را كه اصطلاحاً به آن فلورمیكروبی میگویند را كاهش میدهد، زمینه رشد و تزاید قارچهای كاندیدا در دهان را مهیا كرده و هیچ رقیبی (یعنی باكتریها) در میدان كنار آنها وجود ندارد.
با توضیحاتی كه تا این جا ارائه شد به دوستان دیابتی توصیهای را دارم:
- افراد دیابتی باید مراقب باشند در معرض ابتلا به خشكی دهان قرار نگیرند كه در این حالت میزان بزاق آنها كم شده و بیشتر در معرض ابتلا به عفونتهای قارچی كاندیدایی قرار میگیرند.
همچنین افراد مسن با توجه به این كه میزان بزاقشان كم میشود نیز در معرض ابتلا به عفونت كاندیدا هستند؛ گروه دیگر افراد دچار سوء تغذیه و كسانی هستند كه سیستم ایمنی آنها به دلایلی ضعیف شده است (مانند مبتلایان به سرطان و ایدز).
حالا در نظر بگیریم چنانچه یك دیابتی در هر كدام از گروههای اشاره شده نیز قرار بگیرد باید چندین برابر یك فرد عادی به سلامتی، به خصوص سلامتی دهان و دندان خود توجه كند، زیرا علاوه بر عوارضی كه به شرح آن پرداختیم و در جلسات و مقالات قبلی توضیح دادیم، خطر بزرگی به نام عفونت برفكی قارچ كاندیدا نیز وی را تهدید میكند.
علائم:
اولین نشانه برفك در دهان عبارت است از:
حس طعم یا مزه بد دهان و این كه حس چشایی و حس طعم مزه غذا كاهش مییابد. برفك دهان به صورت یك سری تكههایی مثل تكه وصلههایی كه به پارچههای كهنه و مندرس میدوزند نمایان میشود كه این وصلهها در كناره زبان در گوشه دهان و كام و پشت زبان دیده میشود.
اگر سعی كنید این لایه و یا وصله سفید را از روی زبان خود یا از ناحیهای كه در دهان هست جدا كنید، در آن منطقه وصله سفید رنگی خواهید دید كه قرمز و ملتهب شده و ممكن است دچار خونریزی شود.
گاهی این پلاكهای برفكی در دهان، دردناك میشوند به خصوص باعث بیقراری كودكان و نوجوانان میشود.
تشخیص:
فراموش نكنیم، چنانچه این علائم در دهان فردی دیده شد، حتماً به دندان پزشك مراجعه كند تا با تشخیص صحیح درمان مناسب هم برای وی صورت گیرد.
جالب است بدانیم در بسیاری از موارد دندان پزشكان از همین طریق پی به وجود دیابت در فرد پی میبرند. یعنی اگر فردی مكرر بدون علت مشخص و مشهودی دچار عفونت برفك دهان شود. پزشك یا دندان پزشك از جمله عللی كه در تشخیص افتراقی خود در نظر میگیرد عبارت است از:
دیابت، سرطان، عفونت HIV
در این گونه موارد، تستهای خونی و دیگر پروسههای تشخیصی لازم است. همچنین به دنبال مصرف داروهایی كه میزان بزاق را كاهش میدهند برفك دهان ایجاد میشود.
درمان:
شامل داروهای گروه ضد قارچ است كه میزان و نوع دارو و طریقه مصرف را دندان پزشكتان به شما توصیه میكند.
چناچه بنا به تشخیص دندان پزشكتان، علت برفك دهان، مصرف داروهایی است كه باعث كم شدن بزاق شده، در این صورت باید با نظر و مشورت پزشك معالجتان نوع دارویی كه باعث خشكی دهان شده را تغییر دهید؛
البته گاهی نمیتوان این گروه داروها را تغییر داد كه در این صورت فرد باید از مرطوب كنندهها یا بزاق مصنوعی به عنوان جایگزین استفاده كند.
قارچ دهان (برفك) را هیچ گاه دست كم نگیرید، چرا كه در افراد ضعیف و افراد با نقص سیستم ایمنی عفونتهای آن تا مری و دستگاه گوارش نیز منتشر میشود.
اين تحقيق به رهبري دكتر مورتن گرونتويگ توسط تيمي از پزشكان بيمارستان اينلاندن در شهر ليلهامر نروژ و بر اساس دادههاي به دست آمده از ۱۷۴۸ بيماري انجام شده كه براي نخستين بار دچار حمله قلبي شده بودند.
تحقيقات اين دانشمندان نشان داد مردان غيرسيگاري به طور ميانگين نخستين حمله قلبي خود را در ۷۲ سالگي تجربه ميكنند و در صورت سيگاري بودن، اين سن به ۶۴ سال كاهش مييابد.
اين ميزان براي زنان غيرسيگاري ۸۱ سال است اما براي زنان سيگاري به ۶۶سال كاهش مييابد. اين اختلاف پس از اعمال فاكتورهايي مانند فشارخون ، كلسترول و ديابت به ترتيب به ۸ و ۱۸ سال براي مردان و زنان افزايش مييابد.
دومین گزارش مستند در واقع مروریست بر تاثیر ایدز بر کودکان و نوجوانان. نهضت متحد برای کودکان متحد علیه ایدز که در اکتبر سال ۲۰۰۵ از سوی برنامهی مشترک ایدز سازمان ملل، یونیسف و دیگر شریکهای کاری رسما آغاز به کار کرد، فراخوانی برای اقدام در سرتاسر جهان در جهت کاهش تاثیر اچآیوی و ایدز بر کودکان بود.
آن ونمن مدیر اجرایی یونیسف در این باره گفت: «کودکان و نوجوانان امروز هرگز جهانی عاری از ایدز را ندیدهاند. هزاران نفر سالانه به دلیل این بیماری میمیرند و میلیونها نفر نیز پدر و مادر و سرپرستان خود را از دست میدهند. کودکان باید محور اصلی برنامهی جهانی مبارزه با ایدز قرار گیرند.»
| رديف | وضعيت* | كد درس | نام درس |
| 1 | بررسي نشده | 4526 | زبان عمومى |
| 2 | بررسي نشده | 4819 | اصول تغذيه |
| 3 | بررسي نشده | 4842 | آمارحياتى |
| 4 | بررسي نشده | 4855 | اصول بهداشت محيط |
| 5 | بررسي نشده | 4857 | تكنولوژى آموزشى عملى |
| 6 | بررسي نشده | 4858 | مديريت ونظارت برمراكزبهداشتي درماني |
| 7 | بررسي نشده | 4867 | ميكروبيولوژي 1 قارچ و انگل ن ع |
| 8 | بررسي نشده | 4875 | كليات و اصول اپيدميولوژي (ن وع) |
| 9 | بررسي نشده | 4883 | كمكهاي اوليه |
عفونتهاى سالمونلائى طيف وسيعى از بيمارىهاى باکتريال (تب تيفوئيدي، گاستروآنتريت باکتريمى و عفونتهاى موضعي) را شامل مىشوند که توسط گروه بزرگى از باسيلهاى گرم منفى بهنام سالمونلا ايجاد مىگردند و به طور معمول از راه تماس مدفوعى - دهاني، انسان را آلوده مىسازند. اين نوع از باکترىها بسيار وسيع و متنوع مىباشند. از ميان بيش از ۲۳۰۰ ارگانيسم شناختهشده تعدادى قادر به ايجاد عفونت در انسان (مثل تب تيفوئيدي) و شايعتر از همه اسهال (که از اسهال حاد آبکى تا اسهال خونى يا ديسانترى متغير است) مىباشند. سالانه به طور متوسط کودکان ۵۰ تا ۶۰ روز از سال را مبتلا به اسهال هستند و هر کودک دوبار حملهٔ حاد اسهال را در سال تجربه مىکند و هنوز هم اسهال يکى از شايعترين علل مرگ و مير کودکان را تشکيل مىدهد که سالمونلا نيز درصد قابل توجهى از موارد اسهال را موجب مىشوند. رشد جمعيت، عدم رعايت بهداشت عمومى و مسائل اجتماعى - اقتصادى باعث شده است که بسيارى از همهگيرىهاى بهخصوص همهگيرىهاى ناشى از سالمونلا در گوشه و کنار کشور ما بروز نمايد
| ||
|
| ||
|
منبع:پزشکان بدون مرز
همه ما به نوعي افسردگي را تجربه كرده ايم . داغديدگي و ماتمزدگي را حس كرده ايم ، گاهي اوقات بي حوصله و كم رمق هستيم ، شادابي هميشگي را نداريم . در زندگي ما ، روزهايي مي آيد كه همه چيز ، تيره و تار مي شوند ، اميدي وجود ندارد .
بدخلقي و عصبيت به ذهنمان هجوم مي آورد . يك حس تنهايي و گناهكاري بر ما چيره مي شود .
اضطراب و دلهره ، همه ما بطور ناگهاني و يا به مرور در طول زندگي خود داشته ايم . اين حالت ها كه معمولاً پس از شكست ، فقدان ، جدايي و فشارهاي رواني و يا حتي بدون دليل خاص و آشكار بوجود مي آيند ، براي همه ما آشناست .
اما آنچه موجب مي شود تا چنين احساسات و تجارب و نگرشهايي به صورت اختلال رواني در آيد . نوع ، تعداد نشانه ها ، شدت و طول مدت آن است كه به وضعيت بهنجار وطبيعي زندگي آسيب مي رساند .
عوامل ديگري نيز ممكن است در دهان زخم ايجاد كنند مثلا سوختگي ناشي از غذاي داغ، زخمهاي ناشي از برفكهاي دهاني، تبخالهاي دهاني (داخل دهان)، عكسالعمل به بعضي داروها مثل داروهاي شيمي درماني، سيفيليس، ايدز، ديابت و يا سرطان. اما اگر در دهان خود زخمهاي زيادي داريد كه مرتبا خوب ميشوند و دوباره عود ميكنند، به “آفت” فكر كنيد.
دانشمندان از دانشگاه ملبورن و بیمارستان سنت وینسنت دوشنبه ۱۸ آگوست (۲۸ مرداد) اعلام کردند که این دارو در آزمایشها بر روی حیوانات توانسته است که از فیبروز - ایجاد بافتهای جوشگاهی یا اسکار غیرقابل برگشت - در اندامهای داخلی جلوگیری کند.
در حال حاضر هیچ درمانی برای فیبروز وجود ندارد و به گفته پروفسور دارن کلی از دانشگاه ملبورن این داروی جدید با نام FT-۱۱ در صورت موثر بودن در انسانها میتواند به همان اندازه کشف داروهای ضدفشارخون اهمیت داشته باشد.
به گفته این دارو میتواند به دارویی فوق العاده با کاربردهای فراوان بدل شود و بازار اولیه ۲۰ میلیارد دلاری داشته باشد.
کلی گفت این دارو از دیابت جلوگیری نمیکند،بلکه از عوارض ناشی از آن مانند بیماری قلبی و کلیوی پیشگیری میکند.
کلی در این باره گفت: “ما امیدواریم بتوانیم از این عوارض پیشگیری کنیم، و به این ترتیب مانع از آسیب کلیوی بیماران و نیازمندشدن آنها به دیالیز شویم. این کار نفع بسیاری از لحاظ سبک زندگی برای بیماران خواهد داشت.”
او گفت این دارو که انتظار میرود در ۱۲ ماه آینده در کارآزماییهایی بالینی بر روی انسان آزمایش شود، میتواند برای پیشگیری از بیماری کلیوی، بیماری قلبی و سایر مشکلات بهداشتی مانند فیبروز کبدی و ریوی مورد استفاده قرار گیرد.
کلی گفت که حدود ۴۵ بیماری وجود دارد که در آنها شکلی از فیبروز آسیبرسان رخ میدهد.
او گفت: “ما در حال حاضر در مطالعات بر روی موشهای آزمایشگاهی دریافتهایم که ترکیب ما از ایجاد فیبروز جلوگیری میکند، و نکته مهم این است که در آینده مشخص کنیم آیا این دارو میتواند واقعا فیبروز را برطرف کند
منبع:پزشکان بدون مرز